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海医科普 | "换大胯” 别在康复上“拉了胯”

作者:杨安琪 来源: 康复医学科    

发布时间:2021-04-01 浏览次数:

字号:
+-14

提到髋关节磨损、疼痛的

人群,我们首先想到的

是老年人

而现如今

人们越来越重视

健康生活,规律运动

运动量大

运动模式不正确

使得很多人

在中年时期就出现了

髋关节磨损

需要进行髋关节置换

在临床中我们看到

很多患者

对于髋关节置换术的

原理、过程、预期愈后情况等

认知仍不全面

存在部分恐惧,甚至抗拒的心理

今天

小编就为大家请出

北京大学医学部在

我们yb亚博网站康复医学科

实习的作业疗法硕士研究生

杨安琪同学

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和大家一起聊聊——

你该知道的髋关节置换术


  Q什么是全髋关节置换术?

  ● 我们的髋关节是由髋臼和股骨头组成,一个凹,一个凸,人工髋关节置换术利用人工髋关节替代磨损的髋关节,帮助病人解除疼痛、恢复关节功能。

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  ● 早期只置换人工股骨头,俗称半髋置换,后发展至全髋关节置换,也就是连髋臼也进行置换。

  Q全髋关节置换有什么优势、劣势?

优势

  ● 手术治疗期较短,约一个月左右

  ● 治疗效果显著

  ● 关节疼痛基本上可以完全除去

劣势

  ● 对跑步、登山这类运动有一定影响

  ● 骨和人造关节之间可能会有松动,需予更换的患者比例数为5%-10%左右

  ● 手术的费用较高

  Q术后多长时间能走路?

  ● 一般情况下,术后第二天就可以使用助行器进行短距离行走了

  ● 独立行走的时间总体来讲在术后一个月到三个月之间

  ● 个体差异较大,要根据自己的身体情况和康复训练程度来决定。

  Q换好的髋关节牢靠吗?需注意什么呢?

  ● 目前,髋关节置换术已经较为成熟,预后情况普遍良好。

  ● 髋关节置换术主要分为前侧入路和后侧入路两种方式,根据手术方式的方式不同,有不同预防脱位的措施,以保证安全性。

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前侧入路

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后侧入路

  Q术后在日常生活中需要注意什么呢?

  进行过髋关节置换术的患者需注意良肢位的摆放、坐站转移、步行、上下楼梯、沐浴、穿衣、家居环境的改造。

良肢位摆放

  ● 建议睡在坚硬且较高的床上;

  ● 仰卧位时,将患腿用垫子抬高,同时在两腿间放置一外展梯形枕,防止双腿交叉,同时在患腿外侧放枕头防止髋关节外旋。

  ● 侧卧位时可微屈膝关节,避免患侧卧位,在两腿间放置一硬枕头,防止双腿交叉;翻身时需夹着枕头将身体作为一个整体来翻转。

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坐站转移

  ● 建议坐在有扶手的椅子上;

  ● 避免矮凳(膝盖应低于髋部)(左图),如有需要可通过坐垫增加椅面高度(左图);

  ● 支撑座椅扶手站起和坐下,避免支撑助行器站起或坐下(右图);

  ● 转移过程中保持患腿伸直。

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步行

  ● 助行器步行使用方法:将助行器推至前方,患腿摆动至助行器区域中间,健腿摆动不超过助行器前轮;

  ● 控制小步幅,且健侧腿和患侧腿步幅尽量一致;

  ● 避免行走过程中回头(左图)、转动上身转向和助行器未停稳便跨步(右图)。

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上下楼梯

  ● 上楼梯时,使用扶手或拐杖,健腿先上楼梯,然后患腿上到同一级台阶上;

  ● 下楼梯时患腿先下,健腿后下。

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沐浴

  ● 将所需的洗浴用品放在身旁合适的位置;

  ● 初次沐浴时可有照顾者在旁帮助;

  ● 墙上安置扶手,预防跌倒;

  ● 尽量保持坐位洗澡,座椅带靠背,洗澡时面向淋浴头;

  ● 使用长柄海绵,在避免弯腰和旋转的前提下,清洗后背和脚部

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更衣

  ● 穿脱袜子/鞋子/裤子:

  ● 坐在稳固的支撑面,握住穿袜器/鞋拔/长柄取物器等辅具;

  ● 在穿袜器/鞋拔/长柄取物器的帮助下穿脱袜子/鞋子/裤子(避免患腿采取禁忌症中的动作)。

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家居环境改造

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END

  小编有话说

  看完安琪同学的介绍,不知大家对髋关节置换术的前前后后有没有了解了。手术做得好固然重要,后面的康复一定不能马虎。

  yabo网页版地址康复医学科专业骨科康复团队,针对骨折、骨性关节炎、颈腰椎病及关节置换后期康复等方面积累大量康复治疗经验,一定会为您后期康复,早日回归正常生活锦上添花。



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